Xẹp đĩa đệm L4 L5 là gì? Tìm hiểu triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị

Xẹp đĩa đệm L4 L5 là trường hợp điển hình nhất trong các bệnh lý xẹp đĩa đệm. Cùng tìm hiểu triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị hiệu quả xẹp đĩa đệm L4 L5 trong bài viết này nhé!

1. Xẹp đĩa đệm L4 L5 là gì?

Xẹp đĩa đệm L4 L5

Xẹp đĩa đệm L4 L5 là tình trạng phần nhân nhầy bên trong đĩa đệm ở giữa hai đốt sống thắt lưng L4 và L5 bị xẹp xuống do mất nước, mỏng hơn, yếu đi và mất dần chức năng đàn hồi. Tình trạng xẹp đĩa đệm nếu để lâu sẽ ảnh hưởng trực tiếp tới chức năng nâng đỡ cơ thể và vận động của cột sống, thậm chí có nguy cơ biến chứng dẫn đến liệt và tàn phế.

2. Triệu chứng xẹp đĩa đệm L4 L5

Xẹp đĩa đệm L4 L5 có triệu chứng cơ bản giống với xẹp đĩa đệm thông thường, chỉ khác là vùng cột sống thắt lưng L4 L5 có những triệu chứng rõ rệt:

• Căng cứng thắt lưng: người bệnh khó vận động (xoay người hoặc cúi gập) do đĩa đệm giữa đốt sống L4 L5 bị xẹp xuống, khiến khoảng cách giữa 2 đốt sống này ở quá gần nhau.
• Đau nhức thắt lưng: cơn đau âm ỉ rồi tự hết với trường hợp nhẹ, người bị xẹp đĩa đệm L4 L5 nặng sẽ xuất hiện những cơn đau dữ dội và kéo dài hơn. Thông thường, bệnh nhân sẽ đau nhiều hơn khi cử động (đứng lên ngồi xuống, cúi gập người, mang vác vật nặng, thậm chí cả khi đi lại…), và giảm tình trạng đau khi ngồi hay nằm nghỉ.
• Yếu chi: khi đĩa đệm L4 L5 bị xẹp, đốt sống L4 L5 chèn vào dây thần kinh sẽ gây ra tình trạng đau nhức lan xuống vùng bắp đùi, cẳng chân.

3. Nguyên nhân xẹp đĩa đệm L4 L5

Do đốt sống L4 L5 nằm ở vị trí thấp nhất của cột sống thắt lưng (tiếp xúc với phần đốt sống cùng S1-S5), là vị trí chịu áp lực nâng đỡ cơ thể vận động nhiều nhất nên đĩa đệm nằm giữa 2 đốt sống này với nhiệm vụ phân tán và chịu lực lớn hơn, dễ bị tổn thương và bị xẹp hơn. Ngoài ra còn một số nguyên nhân gây xẹp đĩa đệm L4 L5 như:

• Tuổi tác: lão hóa tự nhiên khiến cho phần nhân đĩa đệm L4 L5 bị mất nước, yếu dần, giảm đàn hồi và dần dần xẹp xuống
• Bệnh lý: thoát vị đĩa đệm L4 L5, thoái hóa cột sống, loãng xương,...
• Tổn thương đốt sống L4 L5: tai nạn giao thông, chấn thương khi chơi thể thao ảnh hưởng đến phần đốt sống thắt lưng L4 L5 và đĩa đệm cũng là nguyên nhân gây xẹp đĩa đệm L4 L5
• Công việc: 
  • Người làm văn phòng: tính chất công việc là phải ngồi lâu trước màn hình máy tính, giữ một tư thế sẽ khiến các đốt sống thắt lưng L4 L5 phải chịu lực ép trong khoảng thời gian dài. Theo thời gian các đĩa đệm bị đè nén lâu sẽ gây ra hiện tượng xẹp đĩa đệm
  • Người làm công việc nặng (bốc vác, công nhân) trong thời gian dài là nguyên nhân trực tiếp tạo ra áp lực lên các đốt sống thắt lưng, đặc biệt là L4 L5. Theo thời gian sẽ dẫn đến nguy cơ bệnh lý xương khớp như thoái hóa cột sống, thoát vị đĩa đệm, xẹp đĩa đệm
• Thừa cân, béo phì: cơ thể thừa cân sẽ gia tăng áp lực lên phần đốt sống L4 L5 và gây ảnh hưởng xấu tới đĩa đệm dẫn đến xẹp đĩa đệm L4 L5

4. Cách chữa xẹp đĩa đệm L4 L5

4.1. Điều trị xẹp đĩa đệm L4 L5 bằng thuốc tây

Bệnh nhân xẹp đĩa đệm L4 L5 thể nhẹ và trung bình có thể lựa chọn điều trị bằng một số loại thuốc như thuốc giảm đau thông thường, thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs), thuốc giãn cơ, thuốc hỗ trợ xương khớp hay thuốc hoạt huyết, tăng tuần hoàn và lưu thông máu. 

Ngoài ra, bệnh nhân xẹp đĩa đệm L4 L5 sẽ được chỉ định sử dụng nẹp lưng vùng thắt lưng nhằm nâng đỡ, cố định cơ thể bệnh nhân, hạn chế thương tổn bên trong và giảm đau cho bệnh nhân.

4.2. Tập vật lý trị liệu chữa xẹp đĩa đệm L4 L5

Ngoài sử dụng thuốc tây, bệnh nhân xẹp đĩa đệm L4 L5 ở giai đoạn bệnh chưa tiến triển nặng và còn khả năng phục hồi có thể lựa chọn vật lý trị liệu. Các bài tập vật lý trị liệu hay liệu pháp massage, chườm đá nóng,... được chỉ định cho bệnh nhân theo từng đợt ngắn (thường là 1 tuần), sau đó sẽ đánh giá tình trạng tiến triển để đưa ra hướng điều trị cho đợt tiếp theo.

4.3. Phẫu thuật xẹp đĩa đệm L4 L5

Phẫu thuật xẹp đĩa đệm L4 L5 là phương pháp điều trị xâm lấn, phương án này được tính đến khi tình trạng xẹp đĩa đệm L4 L5 đã đến giai đoạn nặng hoặc các phương pháp điều trị bằng thuốc hay tập vật lý trị liệu không đem lại hiệu quả. Phẫu thuật giúp bệnh nhân cải thiện nhanh chóng tình trạng sức khỏe nói chung và xẹp đĩa đệm nói riêng của bệnh nhân, giúp bệnh nhân nhanh chóng trở lại cuộc sống và sinh hoạt bình thường. Tuy nhiên, cũng như các phương án điều trị xâm lấn khác, phẫu thuật xẹp đĩa đệm L4 L5 cũng đi kèm với rủi ro biến chứng trước, trong và sau phẫu thuật. Bệnh nhân và bác sĩ sẽ có những trao đổi, tư vấn để đánh giá rủi ro có thể gặp phải trước khi quyết định lựa chọn phương án này.

5. Điều trị bảo tồn xẹp đĩa đệm L4 L5 tại phòng khám chuyên khoa cơ xương khớp Đức Phúc

Phòng khám Đức Phúc đã và đang sử dụng phương pháp điều trị bảo tồn xẹp đĩa đệm L4 L5 bằng sóng cao tần kết hợp với kim siêu vi và vật lý trị liệu

• Sóng cao tần thế hệ III: sử dụng các bước sóng tần số cao, tác động trực tiếp vào vị trí đĩa đệm L4 L5 bị xẹp, sẽ làm giảm áp lực giữa hai đốt sống L4 và L5, giải phóng dây thần kinh và mạch máu bị chèn ép, kích thích đĩa đệm sản sinh nhân nhầy để đĩa đệm trở lại trạng thái bình thường sau 2 - 3 lần điều trị.
• Kim siêu vi: bác sĩ sử dụng đầu kim siêu nhỏ tác động trực tiếp vào hệ thống gân cơ, dây chằng, dây thần kinh ở vị trí đốt sống L4 L5 nhằm giải phóng các dây thần kinh và mạch máu bị chèn ép, hồi phục tế bào tổn thương, dứt điểm tình trạng đau nhức cho bệnh nhân.
• Vật lý trị liệu: tác động nắn chỉnh trực tiếp vào đốt sống L4 L5, kích thích tái tạo và hồi phục trở lại bình thường, đồng thời có tác dụng thư giãn gân cốt, lưu thông khí huyết và giúp bệnh nhân nhanh chóng trở lại sinh hoạt bình thường.